Что нужно знать о вирусе Эпштейна-Барра

Что знать о вирусе Эпштейн Барра

Что такое вирус Эпштейна-Барр

Впервые его обнаружили профессор Майкл Эпштейн со своей ассистенткой в составе опухолей лимфомы. Вирус Эпштейна-Барра (ВЭБ) относится к семейству герпеса, поэтому достаточно столкнуться с инфекцией один раз в жизни, чтобы она закрепилась в иммунитете навсегда.

Вирус Эпштейна Барра у ребенка. Что это, симптомы, лечение, чем опасен, советы врачей, Комаровского

На Земле обладателей данного вируса насчитывается около 95 %, однако лечение при обычном носительстве не требуется. Антитела поражают лимфоциты, в результате чего разрушается иммунная система ребенка. Вирус Эпштейна-Барра у ребенка (симптомы могут иметь разный характер) вызывает болезнь – инфекционный мононуклеоз.

На данный момент не существует вакцины, которая бы защищала от заболевания. Сложность создания защитных методов состоит в том, что вирус на стадии развития способен изменять белковый состав. Возбудитель опасен для детского здоровья тем, что способен вызывать осложнения других болезней, мутировать и паразитировать в здоровых тканях.

Форма и структура

Форма вирусной частицы специфическая, в радиусе она составляет 90 nm (нанометров). Вирус состоит из внутренней и внешней оболочки, капсида и сердцевины. На её поверхности находятся гликопротеины.

Вирусная частица Эпштена-Барра включает в себя антигены (капсидный белок, ранний, ядерный антиген или нуклиарный и мембранный).

Фото ВЕБ
Структура вирусной частицы герпеса 4 типа

Антигенная структура вируса

После попадания в организм вируса иммунные клетки начинают выделять антитела. Они являются специфическими белками, которые реагируют с определенным антигеном. Антиген — это белок, полисахарид или нуклеиновая кислота, которая принадлежит другому организму и воспринимается как чужеродное вещество. Антитела выделяются лимфоцитами. Они прикрепляются к антигену и блокируют его. Так развивается ответная иммунная реакция.

Каждый возбудитель имеет свою антигенную структуру. У вируса Эпштейна-Барр она представлена следующими веществами:

  • S-антиген, является специфическим для данной группы микроорганизмов, это протеины нуклеокапсида — ядерной оболочки вируса.
  • V — специфичен для определенного типа микроорганизмов, образован гликопротеинами внешней оболочки. Эти два антигена характерны для семейства герпесвирусов.
  • Ранний антиген (ЕА).
  • Мембранный (МА) — определяется на поверхности зараженной клетки.
  • Комплемент, связывающий ядерный антиген (EBNA).
  • Капсидный антиген (VCA) — поздний антиген.

К ядерному и капсидному антигену вируса определяются антитела, принадлежащие к иммуноглобулинам классов М и G.

Пути передачи вируса и источники заражения

Что нужно знать о вирусе Эпштейна-Барра

Основной путь, которым осуществляется передача вирусных возбудителей – контакт с зараженным человеком или тем, кто здоров, но является переносчиком вируса. Человек, который переболел ВЭБ, но уже абсолютно здоров с клинической точки зрения, в период от 2 месяцев до полутора лет после полного выздоровления и исчезновения симптомов все еще выделяет возбудителя инфекции.

Самое большое скопление частиц находится в человеческой слюне, которой обмениваются люди, целуя друг друга. Именно по этой причине вирус Эпштейна-Барр называют “болезнью поцелуев”. Помимо близкого контактирования с больным или носителем существуют и другие способы заразиться:

  • в процессе переливания крови – парентеральный способ;
  • при трансплантации;
  • контактно-бытовой путь, когда люди пользуются одной посудой или предметами быта и личной гигиены – такой вариант маловероятен, ведь данный тип герпесвируса является нестойким и долго в окружающей среде не живет;
  • воздушно-капельный путь, который является самым распространенным;
  • при половом акте, если возбудитель болезни присутствует на слизистой половых органов.

Что касается детей, то они могут быть инфицированы не только при общении с ребенком, зараженным вирусом, занимаясь с его игрушками, но и внутриутробно через плаценту. Вирус может передаться малышу при родах, когда он проходит через родовые пути.

Таким образом, главным источником распространения вируса Эпштейна-Барр является инфицированный человек. Особую опасность представляют те люди, у которых заболевание протекает бессимптомно или в скрытой форме. Угроза заразиться от больного ВЭБ становится реальной за пару дней до окончания инкубационного периода.

Что происходит при заражении

Вирус Эпштейна-Барра проникает в организм через слизистые оболочки носоглотки, рта или дыхательных органов. Через слой слизистой он опускается в лимфоидную ткань, проникает в бетта-лимфоциты, попадает в кровь человека.

Заметка: действие вируса в организме — двояко. Часть заражённых клеток гибнет. Другая часть — начинает делиться. При этом в острой и хронической стадии (носительстве) преобладают разные процессы.

При остром заражении происходит гибель заражённых клеток. При хроническом носительстве — инициируется процесс деления клеток с развитием опухолей (однако такая реакция возможна при ослабленном иммунитете, если же защитные клетки достаточно активны — рост опухолей не происходит).

Первичное проникновение вируса чаще происходит бессимптомно. Заражение вирусом Эпштейна Барра у детей проявляется видимыми симптомами только в 8-10% случаев. Реже — формируются признаки общего заболевания (через 5-15 дней после заражения). Наличие острой реакции на заражение свидетельствует о низком иммунитете, а также о наличии различных факторов, которые снижают защитные реакции организма.

Чем опасен ВЭБ для человека

Самая распространённая опасность, которую представляет вирус Эпштейна-Барра – инфекционный мононуклеоз (болезнь Филатова). При крепком иммунитете болезнь могут и не диагностировать. Но если вовремя выявить заболевание, пройти корректное лечение, то можно ожидать не только выздоровления, о и выработки пожизненного иммунитета на этом этапе.

Если же допустить развитие вируса и не выявить вовремя ВЭБ:

  • воспалительных процессов в печени (токсического гепатита);
  • присоединению бактериальной инфекции и развитию гнойной;
  • воспалению головного и спинного мозга;
  • нарушению целостности селезёнки (её разрыву);
  • гипокоагуляции;
  • воспалению лёгких (вирусной, бактериальной).

Зафиксированы и другие последствия, к которым приводит инфицирование герпесвирусом 4 типа:

  • синдром хронической усталости (СХУ) отмечается при поражении автономной нервной системы;
  • генерализованные формы ВЭБ;
  • онкологические болезни (лимфома, лимфома Беркитта, рак носоглотки, гланд, аденоидов, пищевода, желудка и тонкой кишки;
  • изменение иммунитета;
  • болезни крови;
  • появление аутоиммунных заболеваний.

Опасность герпесвируса
Заражение герпесом 4 типа приводит к гепатиту и инфекционному мононуклеозу.

Причины развития

В большинстве случаев вирус проникает в организм еще в детском возрасте.

Основная группа риска – это дети до 12 месяцев, поскольку именно в этом возрасте происходит тесный контакт взрослого с ребенком.

Согласно статистическим данным, около половины всех заражений приходится в период грудного вскармливания.

Другие пути передачи вируса Эпштейна – Барра:

  • Воздушно-капельный. Возбудитель скапливается на слизистых носа, носоглотки, верхних дыхательных путей. При кашле, чихании, даже при разговоре происходит его выделение на поверхность.
  • Контактный. В основном передается при поцелуях, так как в большом количестве содержится в слюне.
  • Пересадка костного мозга.
  • Донорское переливание крови.

Симптомы у взрослых

Инкубация вирусного агента длится от 30 до 60 дней. По окончании этого периода начинается бурная атака тканевых структур эпидермиса и лимфоузлов, далее вирус мигрирует в кровяное русло и поражает все органы и системы организма.температура

Симптоматика проявляется не сразу, происходит постепенное ее нарастание в определенной последовательности. В первой фазе симптомы практически не проявляются или выражены очень слабо, как при острой респираторной вирусной инфекции.

После того как организм человека поразила вирусная инфекция хронического течения, развиваются такие симптомы:

  • головная боль;
  • увеличивается потоотделение;
  • спазмообразные боли в верхнем квадрате живота;
  • полная слабость организма;
  • тошнота, иногда переходящая в рвоту;
  • проблемы с фиксацией внимания и частичная потеря памяти;
  • увеличение температуры тела до 39°С;
  • бледноватая папулезно-пятнистая сыпь наблюдается у 15% зараженных;
  • проблемы со сном;
  • депрессивные состояния.

Отличительной чертой инфекционного процесса является увеличение лимфоузлов и их покраснение, на миндалинах формируется налет, развивается легкая гиперемия глнд, добавляется кашель, резь в горле при проглатывании и в состоянии покоя, дыхание через нос затрудняется.

Инфекция имеет фазы возрастания и стихания симптомов. Большинство пострадавших путает важные признаки патологии с гриппом вялого течения.

ВЭБ часто передается вместе с другими инфекционными агентами: грибками (молочница) и патогенными бактериями, возбудителями заболеваний ЖКТ.

Заболевания и осложнения

При попадании в организм человека этот возбудитель вызывает инфекционный мононуклеоз – заразное заболевание, сопровождающееся лихорадкой, сыпью, общим тяжелым состоянием, значительным увеличением лимфоузлов, поражением внутренних органов и длительным течением.

При благоприятном исходе возникает иммунитет и наступает период реконвалесценции с постепенным угасанием симптомов. В противном случае заболевание может перейти в хроническую форму, сопровождаясь носительством и стертой симптоматикой. Этот вариант неблагоприятен, так как на почве хронической инфекции вирус может стать причиной лимфомы Беркета, назофарингальной карциномы, герпеса и других инфекций. При переходе в виромефетическое осложнение этот инфекционный агент вызывает поражение центральной нервной системы, внутренних органов и разрушает клетки мозга.

Особенности разновидностей вирусных антигенов

антиген вируса

антиген вируса фото

Уникальная особенность инфекционного вириона – наличие различных видов антигенов, образующихся в определенном порядке и индуцирующих синтез определенных антител в организме. Синтез таких антител у инфицированных больных зависит от видовой классификации антигена.

1) Early antigen (раннего – ЕА) – присутствие IgG (антител) к данному антигену в организме свидетельство первичного заражения протекающего в острой форме. С исчезновением клинической симптоматики, антитела так же исчезают.

Появляются вновь, при возобновлении и активации клинических признаков, либо хроническом течении болезни.

2) Viral capcide antigen (капсидного – VCA). Небольшое количество антител к капсидному антигену вируса «Эпштейна-Барр» может сохраняться в организме человека всю жизнь. При первичной инфекции, раннее их проявление выявляется лишь у незначительной части пациентов.

Спустя два месяца после появления клинических признаков, их количество достигает наивысшей концентрации. Положительная реакция может свидетельствовать о наличии иммунитета к вирусу.

3) Membrane antigen (мембранного – МА). Антитела к данному антигену появляются уже в течении семи дней инфицирования. Исчезают с первыми признаками проявления болезни – через одну, полторы недели.

Длительное присутствие в организме может быть признаком развития хронической инфекции ЭБ. При положительных результатах, говорят о вирусной реактивации.

4) «Epstain-Barr» nuclea antigen (ядерного – EBNA). Синтез антител к данному антигену редко выявляется в начале заболевания. Проявляется чаще на этапе выздоровления и сохраняться способны в организме длительное время.

Отрицательный результат наличия в крови ядерного или нуклеарного (EBNA) антитела и положительный результат наличия капсидного – свидетельство развития в организме инфекции.

ВЭБ у ребенка – что это такое?

Впервые данный тип герпеса был идентифицирован английским вирусологом М. Э. Эпштейном в 1964 году. Возбудитель получил своё название (вирус Эпштейна-Барр, или ВЭБ) по фамилиям учёного и его аспирантки – Ивонны М. Барр. Дальнейшие исследования показали, что инфекция широко распространена: среди людей старше 35 лет процент носителей больше 90%, среди детей в возрасте 5 лет – около 50%. Вирус опасен, поскольку при определённых условиях способствует развитию онкологических, аутоиммунных и воспалительных заболеваний.

Заражению чаще всего подвергаются дети младшего и подросткового возраста, что обусловлено тремя основными факторами:

  • распространённостью возбудителя (носителями являются больше половины людей);
  • неокрепшей иммунной системой ребёнка;
  • высокой контагиозностью вируса (легко передаётся от человека к человеку).

Одними детьми инфекция переносится легко, практически бессимптомно, у других может спровоцировать серьёзное ухудшение здоровья и развитие осложнений.

Причины появления у детей

Что нужно знать о вирусе Эпштейна-Барра
Вирус у детей является причиной инфекционного мононуклеоза – патологии, которая характеризуется лихорадкой, массовым увеличением размеров лимфатических узлов, воспалением миндалин, глотки, увеличением печени и селезенки, типичными изменениями в крови. Иногда мононуклеоз становится хроническим заболеванием.

В большинстве случаев болезнь инициируется вирусом герпеса 4 типа, но причиной также могут стать:

  • цитомегаловирус;
  • вирус герпеса 6 или 7 типа;
  • аденовирусы;
  • токсоплазмы.

Герпес 4 типа у детей или ВЭБ становится наиболее частой причиной инфекционного мононуклеоза.

Вирус герпеса 4 типа у детей передается:

  1. Аэрозольным путем при контакте с больным классическими и нетипичными формами мононуклеоза, а также бессимптомным носителем;
  2. Контактно-бытовым механизмом, который часто реализуется в интернатах, детских лагерях, садах, яслях и начальной школе, так как дети находятся в течение длительного промежутка времени рядом. Факторами передачи становятся игрушки, канцелярские принадлежности, посуда и другие предметы, загрязненные слюной.

Вирусная инфекция Эпштейна-Барр у детей развивается в полной мере на фоне психоэмоциональных стрессов, при перемене климата, на фоне снижения иммунитета.

Известно, что все вирусы из семейства герпеса инициируют заболевание при недостаточной иммунной активности и ВЭБ не является исключением. Кроме того, детский герпес может стать причиной иммунодефицита после перенесенного мононуклеоза.

Симптоматика болезни у ребенка

По причине того, что чаще всего вирус Эпштейна-Барр провоцирует развитие острого инфекционного мононуклеоза, то ему свойственны и соответствующие проявления, которые включают четыре основных признака этого заболевания:
(рекомендуем прочитать: что такое инфекционный мононуклеоз у детей и как он лечится?)

  • утомляемость;
  • повышение температуры тела;
  • появление боли в горле;
  • увеличение лимфоузлов (рекомендуем прочитать: что делать, если у ребенка увеличены лимфоузлы?).

Инкубационный период ВЭБ может длиться от 2 дней до 2 месяцев. Активный период болезни составляет 1-2 недели, после чего начинается постепенное выздоровление. Течение патологического процесса происходит поэтапно. На начальной стадии у заразившегося человека появляется чувство недомогания, которое способно длиться около недели, и болит горло. На этом этапе температурные показатели остаются нормальными.

Что нужно знать о вирусе Эпштейна-Барра

На следующем этапе отмечается резкое повышение температуры тела до 38-40 градусов. К этому симптому присоединяется интоксикация организма и полиаденопатия – изменение размеров лимфатических узлов, которые достигают 0,5 – 2 см. Обычно увеличиваются передние и задние шейные лимфоузлы, но возможно и увеличение лимфатических узлов, расположенных на затылке, под челюстью, над и под ключицами, под мышками, в локтях, паху и на бедрах. При пальпации они становятся похожими на тесто, появляются незначительные болезненные ощущения.

Кроме этого, патологический процесс распространяется и на миндалины, что напоминает симптоматику при ангине. Миндалины распухают, задняя стенка глотки покрывается гнойным налетом, нарушается носовое дыхание и появляется гнусавость голоса.

На поздних стадиях развития вирус Эпштейна-Барр затрагивает такие внутренние органы, как печень и селезенка. Поражение печени сопровождается гепатомегалией, ее увеличением и тяжестью в области правого подреберья. Иногда моча приобретает темный окрас, и возникает легкая желтуха. Селезенка при ВЭБ также увеличивается в размерах.

Еще одним симптомом вируса Эпштейна-Барр, который часто наблюдается у детей, является сыпь. Обычно высыпания держатся до 10 дней. Степень их выраженности обусловлена приемом антибиотиков. Они могут иметь вид:

  • пятен;
  • точек;
  • папул;
  • кровоизлияния;
  • розеол.

Как лечить вирус у ребенка?

Что нужно знать о вирусе Эпштейна-Барра
В острый период вирусной патологии ребенок нуждается в изоляции. Если мононуклеоз протекает легко и дома нет больше детей, то лечение возможно в амбулаторных условиях. Необходимо соблюдать постельный режим.

Основное лечение у детей – противовирусное, с применением Ацикловира.

Препарат непосредственно действует на вирусы из семейства герпеса и эффективно борется с заболеванием. Применяется на протяжении двух недель. Иногда используют препараты интерферона, однако, при Эпштейна-Барр они имеют невысокую специфичность.

Чем лечить осложненный мононуклеоз?

При тяжелом течении и присоединении бактериальных осложнений назначаются антибиотики. Следует иметь в виду, что при ВЭБ часть антибактериальных средств противопоказана к приему:

  • Амоксициллины;
  • Левомицетин;
  • Азитромицин.

Назначают для лечения бактериальных осложнений цефалоспорины.

Симптоматическое лечение:

  • полоскание горла (Фурасол, Мирамистин и пр.);
  • снижение высокой температуры нестероидными средствами (Ибупрофен, Парацетамол);
  • противоаллергические средства (Парлазин, Лоратадин);
  • витамины группы В.

Важным моментом в лечении является соблюдение печеночной диеты номер пять. Она подразумевает снижение потребления жиров, запекание и отваривание продуктов, протирание готовых блюд, умеренное ограничение соли, исключается прием продуктов, вызывающих вздутие. Шоколад, кислые блюда исключаются из рациона.

Влияние заболевания на организм беременной женщины и плода

Перед планируемой беременностью женщина должна пройти обследование, выясняющее текущее состояние иммунитета. Если были обнаружены антитела класса IgG, это означает, что во время беременности реактивация ВЭБ маловероятна. А анализы, подтверждающие наличие антител класса IgM, желательно не игнорировать, и перед зачатием лучше дождаться полного выздоровления.

Наличие активной формы ВЭБ в организме будущей матери может вызвать следующие патологии плода:

  • мертворождение;
  • выкидыш или преждевременные роды;
  • патологии развития нервной системы;
  • маточное кровотечение, сепсис.

Вирус Эпштейна-Барр является причиной множества заболеваний, затрагивающих работу всех систем и органов. Для его выявления используется иммуноферментный анализ и полимеразная цепная реакция. Если в ходе первого в крови будут найдены антитела к вирусу Эпштейна-Барр класса IgG, то этот положительный результат означает, что у человека заболевание протекает в острой форме, но у него есть иммунитет к этому штамму. Трактовка зависит от того, против какого антигена возникли антитела.

Чем опасна ВЭБ-инфекция?

Что нужно знать о вирусе Эпштейна-Барра

Опасность вируса заключается в том, что он приводит к снижению иммунитета и может быть основной причиной для начала развития аутоиммунных патологий и диабета. Инфекция способна вызвать врождённые уродства у ребёнка. Также, по мнению врачей, ВЭБ-инфекция, возможно является причиной, по которой развиваются следующие опасные патологии:

  • рассеянный склероз,
  • онкологические поражения,
  • тяжёлые острые аллергии.

Кроме того, из-за влияния на работу иммунной системы вирус вызывает ослабление естественной защиты организма. Это приводит к значительному усложнению любых заболеваний и повышает риск развития осложнений большинства патологий и даже незначительных травм.

Способы диагностики и расшифровка результатов

Для определения в организме ВЭБ используют несколько видов анализа крови:

  • общий;
  • биохимический;
  • иммуноферментный анализ (ИФА);
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Первый метод считается базовым анализом при диагностике любого заболевания. Если результаты подтверждают увеличение числа тромбоцитов и лимфоцитов и одновременное уменьшение количества эритроцитов и уровня гемоглобина, то они являются косвенным симптомом активности вируса в организме.

Второй метод позволяет проследить за текущим состоянием внутренних органов. Так как ВЭБ поражает печень, то особенное внимание уделяется изменению количества ферментов и белков, выделяемых ею. К ним относится трансаминазы, билирубин, щелочная фосфатаза. Их контроль позволяет предотвратить развитие желтухи как последствия токсического гепатита.

Анализы на вирусы

Третий метод исследует наличие в крови антител к молекулам вируса, называемых антигенами. Всего их существует 3 типа:

  • EA – ранний антиген;
  • VCA – капсидный антиген;
  • EBVA – ядерный антиген.

Для каждого антигена в организме формируются иммуноглобулины 2 классов – IgG и IgM.

Обнаружение IgG к ЕА говорит о первичном инфицировании и остром течении заболевания. Он присутствует в крови вплоть до полного исчезновения симптомов. Его повторное появление свидетельствует о рецидиве или хронической форме заболевания.

Антитела IgM к EA появляются в первую неделю и пропадают на 8-12 неделе после проявления первых симптомов. Если срок их присутствия в крови превышает это значение, то это свидетельствует о переходе болезни в хроническую форму. Повторное обнаружение сигнализирует о вторичном развитии инфекции.

Наличие антител IgM к VCA (антиген капсидного белка) сигнализирует о начале острой фазы болезни. Также они появляются в случае рецидива. Их продолжительное наличие в крови – симптом хронической формы заболевания.

Обнаружение антител класса IgG к капсидному белку свидетельствует о том, что ВЭБ активен в течение 8 недель после первичного инфицирования. Также, это говорит о наличии у человека иммунитета к этому штамму.

Антитела типа IgG к ядерному или нуклеарному антигену (EBNA) появляются ближе к стадии выздоровления больного. Они сохраняются в крови продолжительное время.

Если в крови отсутствуют антитела к ядерному антигену класса IgG, но присутствует IgM против капсиного белка, то это сигнализирует об остром развитии инфекции.

Кроме IgG и IgM в бланке с результатами иногда присутствует обозначение IgA. Оно свидетельствует о скрытой или хронической форме болезни при условии отсутствия антител класса IgM.

В зависимости от используемого лабораторией метода, в таблице с итогами исследования может присутствовать количественная величина, называемая индексом авидности к антигену. Она измеряется в процентах и позволяет определить время, прошедшее с момента появления инфекции.

Схема получения данных по анализам

Использование иммуноферментного анализа для диагностики у детей малоэффективно. Это связано с тем, что их иммунная система реагирует на возбудителя очень медленно.

Полимеразная цепная реакция – это процедура, в ходе которой из любой биологической жидкости больного выделяют ДНК вируса и сравнивают его с обширной вирусной базой. Этот способ точный, но малоэффективен на начальной стадии заболевания. Если взять материал для анализа в этот промежуток времени, то результат будет ложно-отрицательным.

Положительный результат такого обследования – веский аргумент для постановки конечного диагноза. Также этот способ позволяет обнаружить ВЭБ в организме ребенка.

Показания к обследованию на ВЭБ

При заражении вирус Эпштейна-Барр (он же гаммагерпесвирус IV типа), в первую очередь атакует защитную систему организма. Он проникает в В-лимфоциты и искажает иммунный ответ, что провоцирует неадекватную реакцию на инфекции и собственные клетки человека.

Необходимо подтвердить или исключить влияние ВЭБ-инфекции, если:

  • по совокупности внешних симптомов и показателям крови у больного можно предположить инфекционный мононуклеоз;
  • очень часто возникают ОРВИ и ОРЗ, иммунитет заметно снижен;
  • у ребенка или взрослого часто диагностируется ангина (3-4 раза в год и чаще);
  • простудные заболевания сопровождаются увеличением лимфатических узлов на шее, налетом в горле, высокой температурой (выше 38-39 градусов);
  • у ребенка наблюдается одновременное увеличение миндалин, лимфоузлов и аденоидов (на фоне частых простуд);

Женщинам, планирующим беременность, носителям ВИЧ, онкобольным также необходимо контролировать статус инфекции Эпштейна-Барр. При лечении ВЭБ повторные анализы назначают для контроля эффективности терапии.

Какой врач занимается лечением?

При появлении симптомов ВЭБ требуется обратиться к инфекционисту или иммунологу. Когда стали появляться опухолевидные образования, то лечением занимается врач-онколог. У соответствующего специалиста больной проходит диагностику. Чтобы определить какой комплекс лечения требуется назначить, врачу стоит ознакомиться с результатами анамнеза, лабораторных исследований и осмотра пациента.

Для определения инфекции выделяют общее состояние:

  • интоксикация организма;
  • повышение температуры;
  • лихорадка;
  • лимфатические узлы увеличены;
  • затруднение дыхания.

При лабораторных исследованиях при наличии вируса наблюдается увеличение печени и селезёнки. В результатах общего анализа крови отмечают изменения в повышении уровня лимфоцитов и моноцитов. Во время протекания инфекции уменьшается количество сегментоядерных нейтрофилов. Показатель СОЭ способен оставаться на одном уровне. Если результат изменяется, то это незначительно сказывается на общем состоянии. Когда инфекция поражает печень, то отмечают увеличение билирубина.

Лечение ВЭБ-инфекции

В настоящее время общепринятых схем лечения ВЭБ-инфекции не существует. Объем терапии больных, как с острой, так и с хронической активной ВЭБ-инфекцией может быть различным, в зависимости от длительности заболевания, тяжести состояния и иммунных расстройств.

В комплексном лечении данного заболевания используются различные группы препаратов, в том числе рекомбинантные интерфероны, которые подавляют размножение вируса, защищают незараженные клетки, укрепляют иммунитет.

Кроме того, применяются ациклические синтетические нуклеозиды и другие противовирусные препараты, обеспечивающие остновку репликации вируса в пораженных клетках, а также глюкокортикоиды, действие которых направлено на купирование воспалительных процессов в органах и тканях.

В зависимости от выраженности тех или иных симптомов заболевания назначается различная симптоматическая терапия (анальгетики, антиоксиданты, нестероидные противовоспалительные средства, муколитики и др.).

Лечение по Комаровскому

Одно из возможных и наиболее распространённых последствий – болезнь инфекционный мононуклеоз, при которой поражается лимфоидная ткань. Комаровский утверждает, что для этого заболевания лечения не существует. От инфекционного мононуклеоза все выздоравливают, реальных способов помочь просто не существует, но поскольку эта болезнь вирусного характера – она требует симптоматического лечения:

  • при болях в горле – помогут полоскания, не все дети это любят делать и могут выполнить процедуру правильно, можно воспользоваться противовирусными спреями (Панавир Инлайт) и рассасывающими таблетками (Стрепсилс, Фарингосепт);
  • при заложенности носа и насморке – эффективны промывания солевыми растворами (АкваЛор, Аква Марис) и применение сосудосуживающих препаратов (Називин);
  • при температуре – применение жаропонижающих средств (Нурофен, Панадол).

Важно не спутать симптомы инфекционного мононуклеоза с ангиной, чтобы избежать лечения антибиотиками (как правило, пенициллинового ряда – Ампициллин, Амоксициллин), которые могут спровоцировать ухудшения и осложнения в виде красной сыпи по телу.

Что делать, если болезнь выявили у ребёнка, который посещает детский сад? Карантин не нужен. К 5 годам более 50% детей в крови уже имеют антитела к инфекционному мононуклеозу. При этом родители даже не знают, что их ребёнок уже перенес заболевание.

Методы лечения вируса

Его открыли не так давно, поэтому патология считается до конца неизученной. Специалисты стараются усовершенствовать методы лечения, что особенно важно для случаев с детьми.

Чем меньше ребенок, тем тщательнее подбирается лекарство, так как большинство препаратов имеет противопоказания к детскому возрасту и побочные эффекты. На данный момент очень мало препаратов, которые подходили бы малышам и в тоже время боролись с инфекцией. По этой причине серьезные препараты назначаются лечащий врачом лишь в исключительных ситуациях.

Лекарственные препараты

Для лечения средней и тяжелой формы инфекции детей зачастую помещают в стационар. Легкую форму можно вылечить в домашних условиях препаратами для снижения температуры, витаминами и правильным питанием.

Вирус у детей (симптомы помогают назначить лечение) помимо диеты контролируется такими препаратами:

  1. Противовирусные. Из этой группы для детей подходит: Ацикловир, Фамцикловир и Валакцикловир. Эта группа препаратов не так пагубно влияет на печень, которая практически всегда поражается вирусом.
  2. Ацикловир выпускается в форме таблеток, мази, крема и раствора. Однако лишь крем и мазь можно приобретать без рецепта врача. При выборе формы препарата важно учитывать проявление болезни. Если вирус поражает слизистые участки и вызывает герпес, то используется мазь. Если герпес внешне не проявляется используют таблетки. Препарат используют для детей от 3 лет. Может вызывать тошноту, диарею и головную боль. Для детей лекарство назначается по 1 таблетке 4 раза в день. Курс лечения не превышает 5 дней. Используя мазь достаточно обрабатывать область с герпесом тонким слоем препарата. Цена мази от 34 руб, таблеток от 150 руб.
  3. Фамцикловир. Выпускается в форме таблеток. Назначается для лечения герпеса у взрослых и детей. Среди противопоказаний выделяют почечную недостаточность и повышенную чувствительность к компонентам препарата. Применяют по 1 таблетке 3 раза в день. Длительность лечения 7-10 дней. Цена от 1435 руб.
  4. Валакцикловир. Выпускается в форме таблеток. Используется для профилактики и лечения герпеса. Среди противопоказаний выделяют лишь индивидуальную непереносимость компонентов. Побочные действия: головная боль, тошнота, раздражительность, нарушение сна, диарея. Препарат употребляют 2 раза в день по 1 таблетке. Длительность приема не должна превышать 7 дней. Цена от 360 руб.
  5. Иммуномодулирующее лечение назначается с целью укрепления иммунитета и восстановления защитных функций организма. В этом случае прием препаратов должен длиться не менее 2-х недель. Применяют: Изопринозин, Кагоцел, Виферон.
  6. Изопринозин. Выпускается в форме таблеток. Обладает противовирусным действием, а также восстанавливает иммунитет. Среди противопоказаний выделяют лишь индивидуальную непереносимость компонентов. Побочные эффекты: аллергические высыпания, нервозность, сонливость, головная боль. Для детей весом до 20 кг назначается по 1 таблетке 3-4 раза в день. При массе более 20 кг дозировка увеличивается до 6-8 таблеток распределенных на 3-4 приема. Цена от 580 руб.
  7. Кагоцел. Выпускается в форме таблеток. Применяется для лечения острых вирусных инфекций, а также герпеса у взрослых и детей старше 3-х лет. Среди противопоказаний выделяют непереносимость лактозы и компонентов препарата. Употребляют по 1 таблетке 3 раза в день. Длительность приема-5 дней. Цена от 225 руб.
  8. Виферон. Выпускается в форме суппозитории (свечи). Используется для лечения ОРВИ, гриппа и вируса герпеса. Среди противопоказаний лишь индивидуальная непереносимость компонентов. Побочные явления возникают редко, среди них выделяют высыпания и зуд. Препарат используется только ректально. Для детей назначается 1 свеча каждые 12 часов. Курс лечения-5 дней. Цена от 260 руб. за 10 шт.
  9. Для иммунокоррекции ослабленного иммунитета у детей применяются такие препараты: Ликопид, Полиоксидоний. Назначаются они после полного выздоровления тем малышам, которые имели тяжелую форму заболевания.Вирус Эпштейна Барра у ребенка. Что это, симптомы, лечение, чем опасен, советы врачей, Комаровского
  10. Ликопид. Назначается детям с 3-х лет. Выпускается в форме таблеток. Применяется для профилактики и лечения острых вирусных инфекций, герпетических проявлений, ОРЗ, заболеваний ЛОР-органов. Не применяется если температура тела выше 38°С, при непереносимости лактозы и повышенной чувствительности к компонентам препарата. Для детей назначается по 1 таблетке 3 раза в день. Длительность приема-10 дней. Цена от 250 руб.
  11. Полиоксидоний. Выпускается в форме таблеток, свечей, раствора и порошка. Для лечения герпесвирусной инфекции применяют таблетки и свечи. Разрешен для детей с 6-ти лет. Употребляют по 1 таблетке 3 раза в день. Курс приема от 5 до 10 дней. Если используются суппозитории, то 1 свеча каждые два дня. Длительность курса 10-14 процедур. Цена от 755 руб.

Запрещено использование таких групп препаратов:

  • антигистаминные средства;
  • витамины;
  • гепатопротекторы;
  • сосудосуживающие капли в нос.

О полном восстановлении ребенка говорит анализ крови вместе с ультразвуковым обследованием печени и селезенки. Внутренние органы должны вернуться к нормальным размерам, а в крови уровень мононуклеаров не должен превышать 10%.

Народные методы

Вирус Эпштейна-Барра у ребенка (симптомы имеют зачастую острую форму) действует на иммунную систему. Использование природных компонентов помогает восстановить нужные элементы и укрепить здоровье малыша.

Вирус Эпштейна Барра у ребенка. Что это, симптомы, лечение, чем опасен, советы врачей, Комаровского
Настойка эхинацеи

Для лечения используют такие средства:

  1. Настойка эхинацеи. Применяется для детей старше 12 лет. Употребляют перед каждым приемом пищи по 3 капли. Длительность лечения 7-10 дней;
  2. Травяной сбор из ромашки, мяты, женьшеня, мать-и-мачехи, календулы. Все сушеные травы берутся в равных пропорциях и перемешиваются, затем заливаются кипятком. Настаивать отвар необходимо в течение 15 минут. Принимают 3 раза в день в течение недели.
  3. Для ежедневного использования подходит зеленый чай с соком лимона и медом. Рекомендуется пить по 1-2 чашки в день на протяжении всей болезни. Чай положительно влияет на защитные функции организма.
  4. Для борьбы с воспаленными лимфатическими узлами используют масло пихты. 3 раза в день необходимо смазывать воспаленные места. Курс лечения продолжается до восстановления больного.

Настойка женьшеня

Чтобы избежать диареи, бессонницы, рвоты, носового кровотечения следует строго соблюдать дозировку. Не рекомендуется использовать рецепт для лечения ВЭБ людям с гипертонией, повышенной возбудимостью и индивидуальной непереносимостью женьшеня. Также настойка противопоказана для беременных женщин и детей, не достигших возраста 12 лет.

Можно приобрести готовую аптечную упаковку с лекарством по цене 50 рублей или воспользоваться рецептом для изготовления в домашних условиях:

  • сухой корень женьшеня перемолоть в порошок;
  • 30 г полученного порошка залить 1 л водки;
  • дать настояться средству 4 недели, периодически потряхивая ёмкость с содержимым;
  • по истечении 4 недель готовое средство процедить.

Лекарственное средство на основе женьшеня принимать по 5-10 капель дважды в день за 30 минут до еды.

Корень
Корень растения используют в сухом виде

 Чай для усиления защитных функций организма

Для заваривания полезного чая понадобятся дополнительные компоненты, обладающие лечебными свойствами и содержащие витамины.

  1. Зелёный чай, мёд, имбирь и лимон. В 1 ч. л. чая добавить 7 грамм очищенного и нарезанного пластинками имбиря, залить всё 250 кипятка, через минут 10 добавить кусочек лимона и дать настояться 5 минут и только потом положить 1 ч. л. мёда.
  2. Чай с корнем магонии и ягодами орегонского винограда. По 1 ч. л. сухого сырья добавлять в напиток.

Чай для повышения иммунитета
Ежедневный приём чая укрепляет и оздоравливает организм

Прочие методы

Вирус Эпштейна-Барра приводит к нарушению обменных процессов и ослаблению иммунитета, поэтому кроме приема лекарственных препаратов назначается специальная диета. Сбалансированного питания необходимо придерживаться на протяжении всего этапа лечения и восстановления.

Вирус Эпштейна Барра у ребенка. Что это, симптомы, лечение, чем опасен, советы врачей, Комаровского
Овощи в свежем виде

Специалисты рекомендуют употреблять такие продукты:

  • овощи в свежем виде;
  • нежирное мясо и рыбу;
  • молочную продукцию, в частности молоко, творог, кефир, сыр;
  • сладкие ягоды;
  • гречневую и овсяную крупу;
  • черный подсушенный хлеб.

Запрещено употреблять: сладкое, выпечку, а также жирную пищу.

Возможные последствия

Прежде всего опасность вируса заключается в том, что у него имеется множество разнообразных проявлений. По этой причине не всегда даже опытные специалисты могут понять, что это такое, часто путая с другими болезнями. Только после проведения необходимых диагностических исследований удается установить у малыша заражение вирусом герпеса 4 типа.

Болезнь опасна тем, что способна распространяться по кровотоку и размножаться в костном мозге, что в дальнейшем приводит к поражению любого органа детского организма.

Среди основных, наиболее опасных последствий выделяются:

  • онкологические заболевания;
  • сердечная недостаточность;
  • нарушения нервной системы, которые невозможно вылечить;
  • пневмония;
  • снижение иммунитета;
  • разрыв селезенки в результате ее постепенного увеличения.

Отличия ВЭБ от других вирусов

Герпесвирус человека тип 4 имеет несколько отличий от остальных вирусов герпеса:

  1. ВЭБ не убивает клетки человека, а наоборот провоцирует их деление и запускает патологический процесс разрастания тканей – полиферацию. Зачастую она приводит к образованию опухолей.
  2. Если остальные вирусы герпеса хранятся в ганглиях спинного мозга, то ВЭБ депонируется в В-лимфоцитах. Эти клетки в норме защищают организм от патогенных агентов и рака. И в отличие от ВИЧ, герпесвирус их не убивает, а меняет их генетический код, в результате они начинают делиться, что и становится причиной рака.

Из-за того, что ВЭБ мутирует, при вторичном заражении Эпштейн Барра вирусом симптомы могут повториться, поскольку инфекции не поддаются воздействию антител, которые были выработаны раньше при первой встрече.

Профилактические меры

Чтобы не допустить заражения вирусом в достаточно раннем возрасте, рекомендуется учить детей соблюдать правила личной гигиены.

В период осенне-зимнего сезона лучше избегать тех мест, где достаточно большое количество людей, поскольку вирус передача вируса возможна во время кашля или при чихании.

Обязательно нужно вести здоровый образ жизни.

Как и большинство патологических процессов, вирус Эпштейна – Барра может спровоцировать достаточно серьезные последствия. Родители должны особенно внимательно следить за здоровьем своего малыша. При первых подозрениях и проявлении признаков важно незамедлительно показать ребенка специалисту.

Источники

  • https://healthperfect.ru/virus-epshteyna-barra-u-rebenka.html
  • https://gerpes03.ru/simptomatika-i-lechenie-virusa-epshtejna-barra-veb.html
  • https://GerpInfo.com/gerpes/virus-epshtejna-barr-chto-oznachaet-polozhitelnyj-igg.html
  • https://VseProRebenka.ru/zdorove/zabolevaniya/virus-epshtejna-barra-simptomy-u-detej.html
  • https://pro-gerpes.ru/virus/virus_ehpshtejna_barra
  • https://ai-bolit.com/zabolevaniya/infekcii/virus-yepshteyna-barra-u-detey.html
  • https://nashainfekciya.ru/virus/barra/epshtejn-simptomy-u-vzroslyx.html
  • https://medcentr-diana-spb.ru/analizyi/analiz-na-virus-epshteyna-barr/
  • https://zdrav-lab.com/virus-epshtejna-barr/
  • https://herpes.center/gerpesvirus/ehpshtejna-barr-u-detej
  • https://pro-herpes.ru/virus-epshtejna-barr/kak-proyavlyaetsya-u-detej.html
  • https://dermatologiya.su/virusnye/gerpes/analiz-na-antitela-k-veb
  • https://gidanaliz.ru/analiz/immun/antitela-k-virusu-epshtejna-barra.html
  • https://herpes.center/gerpesvirus/antitela-k-virusu-ehpshtejna-barr
  • https://herpes.center/gerpesvirus/lechenie-virusa-ehpshtejna-barr
  • https://viferon.su/epshtejna-barr-virusnaya-infekciya/
  • https://gerpes03.ru/priznaki-i-lechenie-virusa-epshtejna-barra-u-detej.html
  • https://virus-proch.ru/simptomy-virusov/virus-epshtejna-barr-symptom/

Оцените статью
Борьба коронавирусом: меры борьбы с коронавирусом в России, мире и последние новости.


Adblock
detector